You are hereФорумы / Ординаторская / Дискуссии и Объявления / Диспансеризация
Диспансеризация
Пишу впервые.
Занимаюсь УЗД 2 года в детской городской п-ке.
Зарегистрироваться на сайте и искать ответы на возникшие вопросы заставила ситуация в которую поставлены врачи УЗИ в связи с новыми положениями о диспансеризации в Москве (не знаю, можеет и в других городах тот же "геморрой") - расширенный и углубленный осмотр. Ну, "расширили" и "углубили" нас дальше некуда - если раньше в осмотр входило только УЗИ щитовидной железы, то сейчас и ОБП, и МВС, и МТ (ж) и органы мошонки (м). Т.е. на каждого ребенка аж по 4 обследования, а за день работы при дисп. приеме врачи обязаны принять по 40-60 детей, при этом не выходя за рамки рабочего дня, а не календарного (кому охота, на досуге, поупражняйтесь в математике - сколько нормативных УЕ врач вырабатывает за неделю?, за месяц?, сколько ставок?). Оплата такой работы - "сдельная". т.е. поликлинике оплачивается только ребенок прошедший весь список дисп. листа (сумма делится на всех врачей, участвовавших в данном мероприятии). При этом уже никто не учитывает ни время, необходимое на нормальный осмотр (качественно можно успеть только поставить датчик и вытереть после его процедуры салфеткой), ни само качество данного обследования (подтверждается наверняка только наличие органа), ни количество единиц, выработанных врачом при такой нагрузке (правда это до сих пор не учитывается и в обычной работе, по стааринке считают по часам на ставку), а о состоянии глаз и не только, самого врача после такого рабочего дня я и не говорю.
Прошу откликнитесь, врачи детских поликлиник! Какие условия работы у вас, ваше мнение по этому вопросу и извечный русскийй вопрос - кто виноват и что делать?
Или я что-то не понимаю, может так и надо?
- Войдите или зарегистрируйтесь, чтобы добавлять комментарии
Не устраивает - ищите другую работу. Спорить с начальством себе дороже. Вопрос с дополнительной диспансеризацией детей в Москве поднимался даже на съезде РАСУДМ. В ответ все профессора только пожимали плечами. В других регионах все гораздо проще: нет денег в бюджете. - нет диспансеризации.
Зачем же так сразу?
Dr. Kisa
Эту тему мы уже обсуждали с коллегами на одноклассниках:
http://www.odnoklassniki.ru/group/50468269523106/topic/198820290978
Если не устраивает вариант предложенный первым комментатором, то открывайте свой трудовой договор (вам были обязаны выдать копию), 132 приказ МЗ РФ "О совершенствовании службы лучевой диагностики", ТК РФ, считайте нагрузку и в письменном виде, служебная записка, начальству. Если не воспринимается - в управлении здравоохранения вашего округа должен быть специалист по охране труда - звоните, общайтесь на эту тему.
А в Кирове именно так и происходит? Или ваши врачи то же сталкиваются с подобными проблемами (или для других, кроме меня, это не проблема, а привычное состояние - "попала собака в обод, пищи, да тащи")
И дело тут совсем не в том, что мне чего-то не доплачивают и даже не в том, что врачи на этом мероприятии, как овцы на заклании и не во вреде для здоровья врачей (причем не только УЗД). О каком КАЧЕСТВЕННОМ осмотре можно говорить, если за 6-ичасовой прием надо провести (по минимуму) 160 обследований (уже молчу, что все это так же надо записать и оформить в многочисленных журналах, картах и листах)!
Я, конечно, далеко не асс, но не думаю, что уважаемый Василий Алексеевич сделает это "одной левой". Прошу простить, если это прозвучало оскорбительно (просто отвечаю на Ваше высказывание), но это же элементарная математика и логика...
Либо это очередное "птичье" мероприятие (а на деле имеенно так и выходит, иначе как объяснить кисты придатка мошонки или варикоцеле после осмотра хирурга и его заключения: здоров - и это не только в нашей п-ке. Представьте себе скорость, с которой хирургу надо успеть, извините за цинизм, "перехватать" за день приема как минимум 20 мошонок, а ведь принять надо еще и девочек), либо очередная отмывка денег, т.к. неизвестно. для чего все это надо (насколько нееобходимо ребенку, дожившему до 14 лет узнать, что у него "кривой" желчный пузырь, если у него не болит живот и он даже не знает головой лечь к аппарату, или ногами, т.к. ни разуу не было повода для обследования, и не правильнее ли выявлять это перед школой, когда происходит изменение режима дня и питания). А в другой поликлинике поводят обследования на аппарате LOGIC 100 pro, который уже и наличие органа с трудом выявляет, зато все дети "здоровые". По разным причинам п-ка уже 4-й год не может добиться замены аппарата.
Да, я, врач, задаю такой вопрос! Я понимаю важность диспансеризации, но не понимаю - почемуу так...
Либо я - полный профан и мне действительно надо от (стыда подальше, тихо поскуливая) последовать совету -поискать другую работу.
Обидно, что, как всегда: партия сказала - надо..., а профессорам ничего не оставалось, как, пожав плечами, ответить "есть"...
Извините, наболело...
Поплакались, отлегло? А что проку сюда об этом писать? Если наболело, то напишите туда, где эту диспансеризацию придумали. Президенту, кандидату в президенты. Я серьёзно. Может эта диспансеризация задумана как матпомощь армии босоногих врачей нашей необъятной страны? Иначе надо бы проводить действительную реформу здравоохранения, в результате которой выживут сильнейшие, а многим пришлось бы уйти. Вы готовы к этому, или опять будем плакаться уже по поводу того, что заставят действительно работать?
Еще в 90 годы Европейская обсерватория по системам и политике в сфере здравоохранения предлагала провести переаттестацию врачей в РФ. При этом предпологалось, что 25-30% врачей придется лишить дипломов, а 40-45% перевести в фельдшера.
На такую реформу никто не пойдет! Хотя у нас положение с сельским здравоохранение просто ужасное. Решить его пытаются однобоко - "подъемными". За год в область поехало работать 100 врачей. Выплаты составили от 50 000 до 300 000 рублей. Зарплата выше чем в городских поликлиниках в несколько раз (за счет работы на несколько ставок).
А сами то не хотите село поднять?
Да, к вопросу об устаревшей аппаратуре...
Люди добрые, помогите. Ни у кого не завалялась инструкция к "динозавру" по имени ESAOT Picus, а то методом "научного тыка" полностью разобраться во всех функциях не получается, а очень надо. В интернете нет. Связывались с представительством фирмы в Москве, но и у них нет (была короткая партия и давно уже не выпускают). Или может быть, кто-нибудь, знает как на нем включить измерение углов. Надоело с транспортиром и линейкой тазобедренный сустав на снимке вымерять.
Заранее всем спасибо
При том уровне коррупции, о котором сейчас уже говорят открыто на уровне администрации президента
http://www.vesti.ru/doc.html?id=696534
все нужные люди легко пройдут переаттестацию, примерно также, как получали техталоны - не заходя в ГАИ. Вот только работать в "село" они не поедут.
У нас главный врач сказала, что нормы её не интересуют. "Сколько скажу столько и будете смотреть". Качество работы администрацию не интересует. За пол года 4 врача уволились, работают в других больницах и мед. центрах.
Проще поменять работу, чем бороться с системой.
Лет 7 назад объездил за год всю область с переносным аппаратом. Такого насмотрелся - до сих пор страшно. C тех пор качество медпомощи в отдаленных районах не улучшилось.